Frykter nye tilfluktsrom kan gå utover sykehusdriften

Regjeringen vil styrke beredskapen ved norske sykehus. I statsbudsjettet for 2027 åpner den for at Helse Sør-Øst kan få lån til å bygge tilfluktsrom ved Rikshospitalet i Oslo og Sykehuset Østfold på Kalnes.

Men hvem skal egentlig betale regningen?

Det spørsmålet stiller Anders Fredheim, foretakstillitsvalgt for Parat ved Oslo universitetssykehus (OUS).

Han er positiv til at sykehusene får bedre beskyttelse i krise og krig, men bekymret for hvordan tiltakene skal finansieres.

Allerede presset økonomi

Fredheim peker på at Oslo universitetssykehus står midt i en omfattende bygge- og omstillingsprosess. De nye sykehusbyggene krever store investeringer, samtidig som sykehuset må gjennomføre effektiviseringer og omstillinger.

Ifølge Fredheim er det allerede vanskelig å finne nok penger til blant annet IT-systemer og medisinsk utstyr.

– OUS står allerede i en svært krevende økonomisk situasjon, hvor finansieringen av nye sykehusbygg forutsetter omfattende omstillinger og effektivisering, sier han.

Han frykter at nye investeringer gjennom den samme låneordningen kan gjøre situasjonen enda vanskeligere.

– Vi må kunne bygge sykehus som er rustet for krise og krig, uten at regningen til slutt går utover den ordinære pasientbehandlingen, sier Fredheim.

Sykehusledelsen: Må ikke gå utover pasientene

Også ledelsen ved Oslo universitetssykehus understreker at bedre beredskap ikke må gå på bekostning av pasientbehandlingen.

– Det prinsipielle i denne saken er at et økt ansvar for sykehuset innenfor beredskap må fullfinansieres, slik at dette ikke går ut over pasientbehandlingen, sier Marianne Andreassen, direktør for Stab virksomhetsstyring ved Oslo universitetssykehus.

Hun forteller at sykehuset arbeider med å finne løsninger som sikrer dette.

– Dette kan løses på ulike måter finansielt, og det viktigste er at dette ikke skal måtte tas fra driften, sier Andreassen.

Regjeringen viser til 60 millioner

Regjeringen foreslår samtidig 60 millioner kroner ekstra til sykehusenes beredskap i 2027. Pengene skal blant annet bidra til å dekke kostnader knyttet til tilfluktsrom.

Av disse går 32,8 millioner kroner til Helse Sør-Øst. Resten fordeles mellom de tre andre helseregionene. Hele beløpet er altså ikke øremerket tilfluktsrommene ved Rikshospitalet og Kalnes.

Statssekretær Karl Kristian Bekeng i Helse- og omsorgsdepartementet sier at sykehusene skal kunne ta vare på pasientene også i kriser og krig.

Han forklarer at de ekstra pengene blant annet skal dekke kostnader som følger av investeringene.

– De økte bevilgningene skal dermed bidra til å dekke kostnadene knyttet til lånefinansieringen i forbindelse med de to prosjektene, slik at helseforetakene ikke må redusere pasienttilbudet for å betale renter og avdrag, sier Bekeng.

Regjeringen har valgt å bruke dagens ordning for finansiering av sykehusinvesteringer. Bekeng opplyser at regjeringen samtidig vil følge med på hvordan kostnadene utvikler seg.

Usikkert hva regningen blir

Hvor mye de nye tilfluktsrommene vil koste, er foreløpig ikke avklart i opplysningene Parat24 har fått.

Helse Sør-Øst kan søke om økt låneramme til prosjektene. Regjeringen opplyser at den i så fall kan komme tilbake til dette i revidert nasjonalbudsjett våren 2027.

Fredheim synes det er positivt at regjeringen setter av ekstra penger, men mener det fortsatt er usikkert om dette blir nok.

Han peker på at verken de endelige investeringskostnadene eller de langsiktige økonomiske konsekvensene er kjent.

Bekymringen hans handler derfor ikke bare om finansieringen av tilfluktsrommene, men om den samlede belastningen på sykehusets økonomi.

Spørsmålet om hvordan sykehusene skal betale for store investeringer, er også oppe til politisk behandling. I februar ba Stortinget regjeringen legge frem forslag til en ny finansieringsmodell, blant annet for å hindre at investeringer går utover den daglige sykehusdriften.

Parat24 har også bedt Helse Sør-Øst om å svare på hva tilfluktsrommene kan koste, og hvilke følger finansieringen kan få for sykehusenes økonomi. Vi venter fortsatt på svar.